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高甘油三酯血癥是什么病

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高甘油三酯血癥是指血液中甘油三酯水平超過正常范圍的代謝性疾病，可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣或糖尿病等疾病引起。

1、遺傳因素

家族性高甘油三酯血癥屬于常染色體顯性遺傳病，患者肝臟合成甘油三酯能力異常增強(qiáng)。這類患者通常自幼出現(xiàn)血脂異常，可能伴隨黃色瘤或反復(fù)胰腺炎發(fā)作。治療需長(zhǎng)期服用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等降脂藥物，并嚴(yán)格限制脂肪攝入。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期過量攝入精制碳水化合物、酒精或飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)肝臟甘油三酯合成。這類患者常見于肥胖人群，可能伴隨脂肪肝或胰島素抵抗。建議采用地中海飲食模式，增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。

3、糖尿病相關(guān)

2型糖尿病患者因胰島素抵抗導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，使甘油三酯分解受阻。這類患者通常伴隨血糖控制不佳，可能出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。除使用二甲雙胍緩釋片控制血糖外，可聯(lián)合阿昔莫司膠囊調(diào)節(jié)血脂。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性，導(dǎo)致甘油三酯清除率下降?；颊叱Ｒ娕吕洹⒎αΦ劝Y狀，血清TSH水平升高。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂變化。

5、藥物因素

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、雌激素制劑或噻嗪類利尿劑可能干擾脂代謝。這類患者多有明確用藥史，停藥后血脂往往改善。必要時(shí)可換用對(duì)血脂影響較小的阿替洛爾片等替代藥物。

高甘油三酯血癥患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先選擇游泳或騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。飲食上建議用全谷物替代精制米面，每日?qǐng)?jiān)果攝入量控制在20克以內(nèi)，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸為主的植物油。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)，合并高血壓或糖尿病患者需將甘油三酯控制在1.7毫摩爾每升以下。出現(xiàn)急性腹痛需警惕高脂血癥性胰腺炎，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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