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為什么腎積水手術(shù)后還是“腎積水”

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腎積水手術(shù)后仍存在積水現(xiàn)象通常與術(shù)后恢復期水腫、殘余梗阻未完全解除或手術(shù)并發(fā)癥有關(guān)。腎積水是尿液排出受阻導致腎盂腎盞擴張的病理狀態(tài)，術(shù)后持續(xù)積水需結(jié)合影像學復查判斷具體原因。

手術(shù)后早期出現(xiàn)的腎積水多為暫時性現(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)局部組織水腫，導致輸尿管暫時性狹窄，尿液引流不暢。這種情況通常伴隨腰部隱痛、尿量減少等表現(xiàn)，隨著水腫消退和瘢痕軟化，積水會逐漸減輕。術(shù)后需定期復查超聲或CT，觀察積水變化趨勢，必要時可通過輸尿管支架管輔助引流。

若術(shù)后3個月以上積水持續(xù)存在，可能提示存在結(jié)構(gòu)性異常。常見原因包括吻合口狹窄、殘余結(jié)石或輸尿管扭曲，這些情況會導致機械性梗阻復發(fā)。患者可能出現(xiàn)反復尿路感染、腎功能指標異常等癥狀。此時需通過尿路造影明確梗阻部位，根據(jù)情況選擇輸尿管球囊擴張、二次手術(shù)矯正或長期留置雙J管等處理措施。

術(shù)后護理需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重或血尿時應及時復查，術(shù)后1年內(nèi)每3個月需進行腎功能和影像學隨訪。飲食注意限制高草酸食物如菠菜，適當補充維生素B6有助于減少結(jié)石復發(fā)風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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