降糖藥與某些藥物同時(shí)服用可能導(dǎo)致血糖異常波動(dòng),常見需注意的藥物主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、抗精神病藥等。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可能減弱胰島素敏感性,與磺脲類降糖藥聯(lián)用時(shí)會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用這類藥物時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案?;颊呷舫霈F(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)肝糖原分解,拮抗胰島素作用,導(dǎo)致血糖顯著升高。短期使用可能需臨時(shí)增加降糖藥劑量,長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。合并糖尿病患者使用激素期間建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。
氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等利尿劑通過影響鉀離子代謝間接干擾胰島素分泌,可能誘發(fā)高血糖。老年患者聯(lián)用二甲雙胍時(shí)更易出現(xiàn)血糖波動(dòng)。用藥期間應(yīng)注意補(bǔ)充含鉀食物,避免突然站立時(shí)發(fā)生體位性低血壓。
美托洛爾緩釋片、普萘洛爾片等β受體阻滯劑會(huì)掩蓋低血糖癥狀,延遲血糖恢復(fù)。使用胰島素的患者需特別注意,可能出現(xiàn)無癥狀性低血糖。建議選擇高選擇性β1受體阻滯劑,并告知醫(yī)生調(diào)整血糖監(jiān)測(cè)頻率。
奧氮平片、喹硫平片等第二代抗精神病藥可能引起體重增加和胰島素抵抗。與格列酮類降糖藥聯(lián)用時(shí)會(huì)相互影響代謝,建議優(yōu)先選擇對(duì)血糖影響較小的阿立哌唑口崩片。用藥初期應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血糖變化,注意觀察多飲多尿等高血糖征兆。
服用降糖藥期間如需合用其他藥物,應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生用藥史并定期監(jiān)測(cè)血糖。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖水平,避免空腹用藥或擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重血糖波動(dòng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)并制定個(gè)體化給藥方案。
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
153次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
391次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
0次瀏覽 2025-09-03
4906次瀏覽
4902次瀏覽
4851次瀏覽
5018次瀏覽
4852次瀏覽