癡呆這種疾病我們非常了解,這根弱智,白癡是屬于一種范疇的,而且都是屬于一種腦部的疾病,血管性癡呆很多都是因為老年人的血管濃稠或者是平時心理負(fù)擔(dān)重,心情壓抑造成的,那么血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
1.老年性癡呆 老年性癡呆和血管性癡呆都是老年人發(fā)生癡呆最常見的原因,兩者可以單獨(dú)發(fā)生,也可并存或先后發(fā)生。腦血管疾病亦??墒估夏晷园V呆加重。因此兩者存活期的鑒別診斷較困難,最后確診需病理檢查。采用hachinski缺血量表對老年性癡呆和血管性癡呆進(jìn)行鑒別在臨床上較簡單,且具有一定的準(zhǔn)確性。即對每一臨床特征給1 分或2 分,積7 分以上者符合血管性癡呆,而4分以下者則為血管性癡呆。hachinski 鑒別積分表:有hachinski 缺血量表的主要內(nèi)容,加上了ct 掃描,凡總分低于2 分者可考慮老年性癡呆,3~4 分可擬診血管性癡呆,4 分以上可確診血管性癡呆。
2.pick病 為老年性癡呆的少見類型,占尸解腦標(biāo)本的百分之一到百分之七,一般在65歲以前發(fā)病,逐漸出現(xiàn)自制力喪失、不修邊幅、情感淡漠、閑逛行為和食欲亢進(jìn)的人格改變,有重復(fù)和刻板語言,以往熟練的技巧退化,但記憶力和計算力損害的程度較輕,癥狀出現(xiàn)的相對較晚。神經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱ct 或mri 可見特征性的額顳葉萎縮,spect 檢查發(fā)現(xiàn)額顳區(qū)的腦血流量明顯減少。神經(jīng)病理檢查可在額顳葉皮質(zhì)發(fā)現(xiàn)腫大淡染的細(xì)胞pick 細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)含有嗜銀的包涵體pick 小體,電子顯微鏡下觀察其內(nèi)是微絲和微管的聚集。
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