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哪些人要少吃魚(yú)

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痛風(fēng)患者、過(guò)敏體質(zhì)者、腎功能不全者、服用單胺氧化酶抑制劑者及血友病患者需謹(jǐn)慎控制魚(yú)類攝入量。

1、痛風(fēng)患者

魚(yú)類嘌呤含量較高，尤其是沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等深海魚(yú)。嘌呤代謝異常會(huì)導(dǎo)致尿酸升高，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期應(yīng)避免食用，緩解期可少量選擇嘌呤較低的桂魚(yú)、鱸魚(yú)等淡水魚(yú)。治療需配合非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，同時(shí)限制飲酒和高糖飲食。

2、過(guò)敏體質(zhì)者

魚(yú)類蛋白可能引發(fā)蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。既往有貝類或甲殼類過(guò)敏史者更需警惕交叉過(guò)敏。建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原，隨身攜帶鹽酸腎上腺素注射液等急救藥物。初次嘗試新品種魚(yú)類時(shí)應(yīng)小劑量測(cè)試。

3、腎功能不全者

魚(yú)類富含優(yōu)質(zhì)蛋白會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，可能加重肌酐、尿素氮指標(biāo)異常。腎功能3期以上患者需將每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)，優(yōu)先選擇鱈魚(yú)等低磷魚(yú)類。需配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)氨基酸代謝，定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平。

4、服用抗抑郁藥者

單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥與魚(yú)類中的酪胺可能引發(fā)高血壓危象。服用嗎氯貝胺片、司來(lái)吉蘭片期間應(yīng)避免食用腌漬、發(fā)酵魚(yú)類。若出現(xiàn)劇烈頭痛、心悸等癥狀需立即停食并監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)靜脈注射酚妥拉明注射液拮抗。

5、血友病患者

魚(yú)類富含的二十碳五烯酸可能影響血小板聚集，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議控制每周攝入不超過(guò)200克，避免與阿司匹林腸溶片等抗凝藥物同服。手術(shù)前后需調(diào)整凝血因子VIII替代治療方案，日常注意預(yù)防關(guān)節(jié)腔自發(fā)性出血。

特殊人群食用魚(yú)類前應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師或主治醫(yī)師，根據(jù)個(gè)體情況制定膳食方案?？蛇x擇性攝入富含鈣質(zhì)的連骨小魚(yú)，采用清蒸等低溫烹飪方式保留營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查相關(guān)生化指標(biāo)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。日常注意觀察食用后的皮膚、消化系統(tǒng)反應(yīng)，建立飲食日記記錄身體耐受情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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