粘液瘤減瘤術(shù)是治療心臟粘液瘤的主要手術(shù)方式,常見并發(fā)癥包括心律失常、栓塞事件、心功能不全、感染及術(shù)后出血。心臟粘液瘤多為良性腫瘤,但可能引起血流梗阻或栓塞,需通過手術(shù)切除病灶以改善癥狀并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
心律失常是粘液瘤減瘤術(shù)后較常見的并發(fā)癥,可能與手術(shù)操作對心肌的刺激或傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,通常需心電監(jiān)護(hù)并酌情使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。栓塞事件包括腦栓塞或外周動脈栓塞,源于術(shù)中瘤體碎片脫落或左心房血栓形成,術(shù)后需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,必要時行抗凝治療。心功能不全多因腫瘤長期壓迫心肌或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫,需限制液體攝入并給予利尿劑如呋塞米片輔助治療。感染并發(fā)癥涉及手術(shù)切口感染或心內(nèi)膜炎,與術(shù)中無菌操作、術(shù)后抗生素使用相關(guān),需監(jiān)測體溫及炎癥指標(biāo)。術(shù)后出血可能因凝血功能異?;蚴中g(shù)創(chuàng)面滲血,嚴(yán)重時需二次開胸止血。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療,定期復(fù)查超聲心動圖監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動以防心臟負(fù)荷過重。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、呼吸困難或肢體活動障礙時需立即就醫(yī)。長期隨訪中需關(guān)注心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)以緩解對疾病復(fù)發(fā)的焦慮情緒。
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