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剛出生的嬰兒乙肝核心抗體為什么會陽性

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剛出生的嬰兒乙肝核心抗體陽性通常與母體乙肝病感染有關(guān),可能是母體抗體通過胎盤傳遞給胎兒,也可能是胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中感染乙肝病毒。乙肝核心抗體陽性提示可能存在乙肝病毒感染或既往感染,需要結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等指標綜合判斷。

母體乙肝病毒感染是導致新生兒乙肝核心抗體陽性的主要原因。如果母親是乙肝病毒攜帶者,乙肝核心抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),導致新生兒出生時檢測出乙肝核心抗體陽性。這種情況下,新生兒可能并未真正感染乙肝病毒,只是暫時攜帶來自母體的抗體。隨著時間推移,這些來自母體的抗體會逐漸消失,通常在出生后6-12個月內(nèi)轉(zhuǎn)陰。

少數(shù)情況下,新生兒乙肝核心抗體陽性可能是宮內(nèi)感染或分娩過程中感染乙肝病毒所致。這種情況較為嚴重,新生兒可能已成為乙肝病毒攜帶者。宮內(nèi)感染多發(fā)生在妊娠晚期,病毒通過胎盤屏障感染胎兒。分娩過程中的感染主要是新生兒接觸母體血液或體液導致。這類患兒除乙肝核心抗體陽性外,乙肝表面抗原通常也為陽性,且抗體不會隨時間消失。

發(fā)現(xiàn)新生兒乙肝核心抗體陽性時,應及時完善乙肝五項定量檢測和乙肝病毒DNA檢測,明確是否存在乙肝病毒感染。對于母親為乙肝病毒感染者的新生兒,應在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6個月程序完成乙肝疫苗全程接種。定期隨訪乙肝血清學標志物和肝功能,監(jiān)測抗體變化情況和肝臟功能狀態(tài)。日常生活中要注意避免血液和體液接觸傳播,喂養(yǎng)時避免乳頭破損出血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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