痛風(fēng)常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限，緩解方法主要有調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理降溫、手術(shù)治療等。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起，表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛程度劇烈如刀割，局部皮膚發(fā)亮緊繃。這與尿酸鈉結(jié)晶沉積引發(fā)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，配合洛索洛芬鈉分散片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。

2、活動(dòng)受限

受累關(guān)節(jié)因腫脹疼痛導(dǎo)致活動(dòng)障礙，嚴(yán)重時(shí)影響行走功能。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳等低沖擊性運(yùn)動(dòng)幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能在耳廓、肘部等部位形成痛風(fēng)石，為尿酸鹽結(jié)晶沉積的皮下結(jié)節(jié)。體積較大者需手術(shù)清除，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。預(yù)防痛風(fēng)石需將血尿酸控制在300μmol/L以下，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。

4、腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶沉積腎臟可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。需使用非布司他片抑制尿酸生成，同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出，避免形成尿酸性腎結(jié)石。

5、全身癥狀

部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。急性期推薦低嘌呤飲食，選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制每日嘌呤攝入量低于150毫克。慢性期可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片長(zhǎng)期控制尿酸水平。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日監(jiān)測(cè)飲水量達(dá)到2.5升，避免啤酒、海鮮等高嘌呤飲食。建議定期檢測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)，慢性期每3個(gè)月復(fù)查腎功能。適度進(jìn)行快走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)發(fā)作，夜間可穿戴保暖襪預(yù)防足部受涼。