三歲小孩發(fā)燒不退燒怎么辦

博禾醫(yī)生
三歲小孩發(fā)燒不退燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒不退燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物,避免過度包裹。體溫超過38.5攝氏度時,可考慮使用退熱貼輔助降溫。家長需密切監(jiān)測體溫變化,每1-2小時測量一次。
發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,需少量多次補充溫水、淡鹽水或口服補液鹽。適當飲用稀釋的果汁或米湯,避免含糖飲料加重胃腸負擔。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。哺乳期幼兒應增加母乳喂養(yǎng)頻次。家長需注意孩子有無口干、尿少等脫水表現(xiàn)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蒸蛋等。避免油膩、辛辣及生冷食物刺激胃腸。少量多餐減輕消化負擔,保證足夠熱量攝入??蛇m量食用蘋果、香蕉等富含維生素的水果。若出現(xiàn)嘔吐需暫時禁食2-4小時后再嘗試進食。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可自行交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時。避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘復測體溫,觀察有無出汗等退熱反應。家長需嚴格按說明書或醫(yī)囑控制給藥劑量。
持續(xù)高熱超過24小時、體溫超過40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或意識模糊需立即就醫(yī)。伴隨皮疹、頸部僵硬、呼吸急促等提示嚴重感染。血常規(guī)和C反應蛋白檢查可幫助判斷感染類型。細菌感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。病毒感染通常以對癥支持治療為主。
保持居室空氣流通但避免直接吹風,每日開窗通風2-3次。發(fā)熱期間減少劇烈活動,保證充足睡眠有助于恢復。退熱后仍須觀察1-2天,警惕體溫反復。注意與其他兒童隔離,避免交叉感染?;謴推谥饾u增加營養(yǎng)攝入,適當補充維生素C和鋅制劑。若發(fā)熱伴隨腹瀉可口服蒙脫石散保護腸黏膜,但需與抗生素間隔2小時服用。
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