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丙肝媽媽能給孩子喂母乳嗎

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丙肝病毒感染母親產(chǎn)后哺乳對嬰兒的影響至今尚無明確的流行病學調(diào)查,母乳和初乳中可以檢測到HCV RNA。因此有人認為,丙肝病毒感染的母親母乳喂養(yǎng)有一定風險,尤其是HCV RNA載量較高者,可能通過母乳或通過嬰兒吸吮破損的乳頭而使嬰兒感染,這些母親最好避免母乳喂養(yǎng)。

但目前大多數(shù)學者認為,感染丙肝病毒的母親母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)相比,未增加新生兒感染丙肝病毒的風險。這可能是因為母乳中的HCV RNA濃度太低,少量的丙肝病毒可能很容易被胃液滅活,初乳和母乳中的丙肝病毒特異性免疫球蛋白可能避免嬰兒期丙肝病毒的感染從而保護嬰兒。

因此,2011年歐洲肝病研究學會發(fā)布的丙型肝炎管理指南(簡稱:歐洲丙肝指南)和2015年美國胃腸病學院的肝臟疾病與妊娠指南均推薦:對于慢性丙肝病毒感染的產(chǎn)婦,只要其艾滋病抗體陰性且未靜脈吸毒,即可進行母乳喂養(yǎng)。

總結(jié)以上意見,建議:

①單純抗HCV陽性母親可以正常母乳哺養(yǎng);

②HCV RNA陽性者尤其是病毒載量較高(≥1×105 IU/ml) 者,在乳頭破裂、損傷或出血時暫停母乳喂養(yǎng);

③肝功能異常的丙肝病毒感染母親不建議母乳喂養(yǎng);

④母親在接受抗病毒藥物治療期間不建議哺乳;

⑤合并艾滋病病毒感染的母親,應根據(jù)其艾滋病病毒感染和治療狀況選擇嬰兒的喂養(yǎng)方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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