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淺談什么是尿毒癥

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尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),主要由腎功能嚴重受損導(dǎo)致代謝廢物無法排出引發(fā)。尿毒癥可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、梗阻性腎病等因素引起,典型癥狀包括水腫、乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、尿量減少等。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可損傷腎小球濾過功能,逐漸發(fā)展為尿毒癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)泡沫尿、夜尿增多,后期伴隨貧血和血壓升高。治療需嚴格控糖,使用胰島素或二甲雙胍片等藥物,必要時進行血液透析。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會導(dǎo)致腎小動脈硬化,腎單位逐漸壞死。常見癥狀為頭痛、視物模糊,實驗室檢查可見血肌酐升高。需聯(lián)合硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥,限制鈉鹽攝入。

3、慢性腎炎

免疫異常引發(fā)的腎小球炎癥長期遷延,可緩慢進展為尿毒癥。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者有腰部酸痛。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低蛋白飲食。

4、多囊腎

遺傳性腎臟囊腫疾病,隨年齡增長囊腫壓迫正常腎組織。早期可能無癥狀,后期出現(xiàn)腹部包塊和血尿。目前無特效藥物,疼痛時可使用布洛芬緩釋膠囊,終末期需腎臟替代治療。

5、梗阻性腎病

尿路結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿液排出受阻,引發(fā)腎功能進行性損害。典型癥狀為排尿困難、腎區(qū)叩擊痛。需解除梗阻原因,如體外沖擊波碎石術(shù),合并感染時用左氧氟沙星片抗炎。

尿毒癥患者需嚴格限制高鉀、高磷食物,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。建議每周進行3-5次低強度運動如散步,避免劇烈活動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血肌酐指標(biāo),透析患者需注意動靜脈瘺管護理,出現(xiàn)胸悶或意識改變時立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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