氨甲環(huán)酸可用于預防產(chǎn)后出血,尤其適用于存在產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥,氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮止血作用,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
氨甲環(huán)酸屬于抗纖溶藥物,其分子結構與賴氨酸類似,可競爭性阻斷纖溶酶原與纖維蛋白結合,從而減少纖維蛋白降解。對于存在胎盤早剝、前置胎盤、多胎妊娠、羊水過多等高危因素的產(chǎn)婦,在胎兒娩出后靜脈注射氨甲環(huán)酸能顯著降低產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量。臨床研究顯示,氨甲環(huán)酸可使產(chǎn)后出血風險降低,且不增加血栓栓塞事件發(fā)生率。用藥時機通常選擇在胎兒娩出后立即給藥,必要時可重復給藥。藥物常見不良反應包括惡心、腹瀉等消化道癥狀,偶見頭暈、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
使用氨甲環(huán)酸預防產(chǎn)后出血時需嚴格掌握適應證,禁用于有活動性血栓形成傾向、嚴重腎功能不全患者。用藥期間需監(jiān)測凝血功能,避免與其他止血藥聯(lián)用增加血栓風險。產(chǎn)后應密切觀察陰道出血量、子宮收縮情況及生命體征,保持會陰清潔,預防感染。產(chǎn)婦可適當補充含鐵食物如動物肝臟、瘦肉等,促進血紅蛋白恢復,產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運動。
 
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