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中央神經(jīng)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)

中央神經(jīng)細(xì)胞瘤平均病程3-7個(gè)月，由于腫瘤位于Monro孔附近，臨床上主要表現(xiàn)為更阻性腦積水引起的顱高壓癥狀。部分有反應(yīng)遲鈍，摸索動(dòng)作和癲癇發(fā)作。大多數(shù)患者無(wú)定位體征。最常見(jiàn)的體征為視乳頭水腫。此外可有輕偏癱、偏身感覺(jué)障礙。

影像學(xué)表現(xiàn)

CT掃描腫瘤呈腦室內(nèi)邊界清楚的圓形等密度或略高而不均勻密度影，半數(shù)以上腫瘤有鈣化。幕上中央神經(jīng)細(xì)胞瘤增強(qiáng)后，腫瘤有中度至明顯強(qiáng)化。MRI成像優(yōu)于CT，對(duì)腫瘤范圍及所處部位有診斷價(jià)值，可見(jiàn)多數(shù)腫瘤與透明隔或側(cè)腦室壁有關(guān)。腫瘤實(shí)質(zhì)部分T1W為等或稍高信號(hào)，T2W為高信號(hào)，瘤內(nèi)可見(jiàn)血管流空影。部分腫瘤常伴出血。

治療

手術(shù)切除為最佳的治療辦法。目的為爭(zhēng)取全切腫瘤和解除更阻性腦積水。但往往因腫瘤血供豐富而只能做部分切除。腦積水未解除者應(yīng)行腦脊液分流術(shù)。對(duì)腫瘤部分切除患者或者復(fù)發(fā)患者宜行放射治療。

預(yù)后

中央神經(jīng)細(xì)胞瘤大多數(shù)具有良性生物學(xué)行為。多數(shù)預(yù)后良好。5年生存率為81%，全切者5年生存率可達(dá)90%。放療對(duì)次全切除者有效、可延長(zhǎng)生存期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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