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肩膀韌帶拉傷的癥狀與治療

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肩膀韌帶拉傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限和腫脹，可通過休息、冷敷、藥物治療、物理治療及手術(shù)等方式干預(yù)。癥狀通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊或慢性勞損引起。

1、疼痛

肩膀韌帶拉傷后會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，尤其在活動患肢時(shí)加重。疼痛多集中在肩關(guān)節(jié)前側(cè)或外側(cè)，可能放射至上臂。急性期疼痛較劇烈，慢性期可能表現(xiàn)為隱痛。輕度拉傷可通過布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解，嚴(yán)重者需就醫(yī)評估。

2、活動受限

患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展、上舉或旋轉(zhuǎn)動作明顯受限，梳頭、穿衣等日常動作困難。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感，可能與局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)。早期可通過懸吊制動減少活動，恢復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、腫脹淤血

韌帶撕裂會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)局部腫脹和皮下淤青。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可見明顯隆起。急性期應(yīng)立即冰敷15-20分鐘/次，配合彈性繃帶加壓包扎，口服邁之靈片有助于消腫。

4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

重度拉傷可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為活動時(shí)有彈響感或錯動感。這種情況常提示韌帶完全斷裂，需通過MRI確診。若保守治療無效，可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具4-6周。

5、肌肉痙攣

損傷后周圍肌肉會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣，表現(xiàn)為肩部肌肉僵硬、觸痛明顯?？赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激等物理治療緩解，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。慢性期建議進(jìn)行肩袖肌群強(qiáng)化訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

肩膀韌帶拉傷恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及過度外展動作，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢。急性期后可進(jìn)行鐘擺練習(xí)等輕柔活動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若3周后癥狀未改善或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)復(fù)查排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。日常運(yùn)動前做好充分熱身，加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉可有效預(yù)防損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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