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鼻竇炎患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)機(jī)

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鼻竇炎患者進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的時(shí)機(jī)通常取決于癥狀嚴(yán)重程度和保守治療效果，多數(shù)患者在藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)。

慢性鼻竇炎患者若經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的規(guī)范藥物治療仍存在持續(xù)鼻塞、膿性分泌物、頭痛等癥狀，或鼻竇CT顯示明顯解剖結(jié)構(gòu)異常，此時(shí)手術(shù)干預(yù)可有效改善通氣引流。對(duì)于伴有鼻息肉的患者，當(dāng)息肉導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失或阻塞性睡眠呼吸暫停時(shí)，早期手術(shù)能減少黏膜不可逆損傷。急性鼻竇炎繼發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥者，需在感染控制后48-72小時(shí)內(nèi)行急診手術(shù)。

兒童患者因顱面發(fā)育未完成，手術(shù)時(shí)機(jī)需更謹(jǐn)慎，通常建議12歲后實(shí)施。合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病者，術(shù)前需充分評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)和氣道風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期婦女除非出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥，一般建議分娩后再行擇期手術(shù)。

術(shù)后需定期鼻腔沖洗，避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)，保持環(huán)境濕度40%-60%減少鼻腔干燥。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜上皮化情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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