小兒厭食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅元素、改善進(jìn)餐環(huán)境、中醫(yī)推拿、藥物治療等方式改善。小兒厭食通常由飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病影響等原因引起。
家長(zhǎng)需注意食物的多樣性和色香味搭配,將主食與蔬菜水果合理組合,避免單一食物重復(fù)出現(xiàn)。適當(dāng)增加山楂、山藥等健脾開(kāi)胃的食材,采用少食多餐原則,每餐分量控制在兒童拳頭大小。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品,餐前1小時(shí)不提供零食和含糖飲料。
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,家長(zhǎng)可適量增加牡蠣、瘦肉、堅(jiān)果等富鋅食物。輕度缺鋅可通過(guò)鋅硒寶片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑改善,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白鋅等制劑。補(bǔ)鋅期間需監(jiān)測(cè)血清鋅濃度,避免過(guò)量補(bǔ)充引發(fā)胃腸不適。
家長(zhǎng)需營(yíng)造輕松愉快的就餐氛圍,固定用餐時(shí)間和位置,避免電視、玩具等干擾因素。采用鼓勵(lì)式喂養(yǎng)而非強(qiáng)迫進(jìn)食,允許兒童參與食物準(zhǔn)備過(guò)程。餐桌上不討論進(jìn)食量問(wèn)題,進(jìn)餐時(shí)間控制在20-30分鐘,超時(shí)即收走餐食。
順時(shí)針摩腹、補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門(mén)等手法可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),每日餐前進(jìn)行5-10分鐘。配合捏脊療法從長(zhǎng)強(qiáng)穴至大椎穴,每次3-5遍,能調(diào)節(jié)脾胃功能。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作指導(dǎo),皮膚破損或發(fā)熱期間禁用,推拿后注意保暖避免受涼。
對(duì)于疾病因素導(dǎo)致的厭食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健胃消食片、醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥,或復(fù)合凝乳酶膠囊、胰酶腸溶片等助消化藥物。細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒,真菌性口炎可用制霉菌素混懸液。禁止自行使用激素類(lèi)或中樞興奮類(lèi)藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,記錄每日飲食日記。保持適度戶外活動(dòng),每天保證1-2小時(shí)曬太陽(yáng)時(shí)間。注意口腔衛(wèi)生,餐后及時(shí)清潔。如持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求量的60%,或伴隨體重下降、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素、胃腸鏡等檢查。建立規(guī)律的作息制度,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞影響食欲。
 
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