幼兒急疹通常不會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高,多數(shù)情況下白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度降低。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,屬于自限性疾病,典型表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出。
幼兒急疹患兒血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞正常或減少,淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高,這與病毒感染的特征相符。病毒感染時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)主要通過淋巴細(xì)胞發(fā)揮作用,中性粒細(xì)胞等白細(xì)胞成分可能呈現(xiàn)一過性減少。皮疹出現(xiàn)后1-2天血象逐漸恢復(fù)正常,極少出現(xiàn)白細(xì)胞異常升高現(xiàn)象。
若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高,需考慮合并細(xì)菌感染或其他疾病可能。部分患兒可能因高熱導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)短暫中性粒細(xì)胞增多,但通常幅度有限。持續(xù)白細(xì)胞增高伴C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常時(shí),提示可能存在中耳炎、肺炎等細(xì)菌性并發(fā)癥,需進(jìn)一步檢查明確。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒發(fā)熱出疹時(shí)應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓,補(bǔ)充足夠水分。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液退熱。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐或白細(xì)胞持續(xù)異常等情況,需及時(shí)就醫(yī)排查其他疾病。幼兒急疹預(yù)后良好,皮疹消退后不留痕跡,無須特殊治療。
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