嬰兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、控制環(huán)境濕度等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
每日使用無香料、低敏的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的乳膏,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護膚品,溫水洗澡時間控制在5-10分鐘。嚴重時可選用醫(yī)用冷敷貼緩解瘙癢。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏。滲出明顯時可用硼酸洗液濕敷,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。藥物使用不超過2周,面部和皮膚褶皺處選擇更低效價制劑。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天。記錄飲食日記排查可疑過敏原。
穿著100%純棉衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)。洗滌用中性洗衣液并充分漂洗。修剪嬰兒指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。遠離寵物毛發(fā)、塵螨、花粉等過敏原,室內(nèi)禁止吸煙。
保持室溫20-24℃,濕度50%-60%,使用加濕器需每日換水清潔。避免空調(diào)直吹,勤換床單被罩。外出時做好防曬防風保護,極端天氣減少戶外活動。
治療期間每日觀察皮損變化,記錄瘙癢發(fā)作頻率。母乳喂養(yǎng)母親需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮影響乳汁質(zhì)量。6個月以上嬰兒可適當補充維生素D和益生菌。若濕疹面積擴大、滲液增多或發(fā)熱,應立即就醫(yī)排查特應性皮炎或繼發(fā)感染。痊愈后仍需持續(xù)保濕3個月以上預防復發(fā),定期隨訪評估生長發(fā)育情況。
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