糖尿病足可能引發(fā)足部潰瘍、感染甚至截肢，是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。糖尿病足主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變、足部壓力異常、外傷或感染、免疫功能障礙、足部護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑ǔ１憩F(xiàn)為足部麻木刺痛、皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合、局部紅腫潰爛、壞疽等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好足部護(hù)理。

1、足部潰瘍

糖尿病足患者由于神經(jīng)病變和血管病變，足部感覺減退，容易因摩擦或輕微外傷形成潰瘍。潰瘍可能長(zhǎng)期不愈，深度增加，甚至累及骨骼。治療需清創(chuàng)換藥，控制感染，必要時(shí)使用康復(fù)新液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物促進(jìn)愈合。日常需保持足部清潔干燥，避免赤足行走。

2、嚴(yán)重感染

糖尿病足潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染，常見病原體包括金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。感染可表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)骨髓炎或敗血癥。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)需徹底清創(chuàng)，必要時(shí)手術(shù)引流。

3、截肢風(fēng)險(xiǎn)

糖尿病足嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致組織壞死，形成壞疽。當(dāng)保守治療無(wú)效或感染危及生命時(shí)，可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。截肢不僅影響生活質(zhì)量，還會(huì)增加對(duì)側(cè)肢體截肢的概率。預(yù)防關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和治療足部問(wèn)題，控制血糖，改善下肢血液循環(huán)。

4、活動(dòng)受限

糖尿病足引起的疼痛、潰瘍或截肢會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)能力下降。長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥?？祻?fù)治療包括物理治療、矯形器具使用等，幫助患者恢復(fù)部分功能。建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng)。

5、心理影響

糖尿病足帶來(lái)的身體形象改變和功能喪失可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?；颊呖赡芤驌?dān)心傷口惡化而減少社交活動(dòng)。心理疏導(dǎo)和支持小組有助于改善情緒，家屬應(yīng)給予充分理解和陪伴。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

糖尿病足患者需每日檢查足部，選擇寬松透氣的鞋襪，避免修剪趾甲過(guò)短?？刂蒲?、血壓和血脂在目標(biāo)范圍內(nèi)，戒煙限酒。定期到內(nèi)分泌科或糖尿病足專科隨訪，進(jìn)行足部檢查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。出現(xiàn)足部紅腫、破潰等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于傷口愈合。