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坐骨神經(jīng)痛已經(jīng)有半月了怎么辦

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坐骨神經(jīng)痛持續(xù)半月可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷壓迫、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕神經(jīng)根受壓?？蓢L試側(cè)臥屈膝體位，在兩膝間夾枕頭維持骨盆平衡。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，但骨質(zhì)疏松者禁用。

3、藥物治療

甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。鹽酸乙哌立松片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善肌肉緊張狀態(tài)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕胃腸道出血等不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉為主，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。艾灸腎俞、大腸俞等穴位溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用獨(dú)活寄生湯加減，但皮膚破損者禁用。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤(pán)突出，創(chuàng)口僅7毫米。開(kāi)放性椎板切除減壓術(shù)用于嚴(yán)重骨性狹窄，術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)在膝蓋下墊薄枕保持脊柱中立位。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，坐姿使用符合人體工學(xué)的腰靠。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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