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肺纖維怎么辦怎樣治療

肺纖維化可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。肺纖維化通常由環(huán)境因素、藥物副作用、自身免疫性疾病、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物治療

肺纖維化患者可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制炎癥反應(yīng)，合并感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸莫西沙星片等抗生素。使用藥物需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。

2、氧療

血氧飽和度低于90%的患者需長期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間建議達(dá)到15小時(shí)以上。便攜式制氧機(jī)可改善活動耐力，夜間使用雙水平正壓通氣設(shè)備能緩解睡眠低氧血癥。氧流量需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整，避免氧中毒。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練

每周進(jìn)行3-5次腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能改善氣道塌陷。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如慢走、太極拳等需持續(xù)30分鐘以上，配合上肢抗阻訓(xùn)練可提升生活質(zhì)量。訓(xùn)練時(shí)需配備血氧監(jiān)測設(shè)備，出現(xiàn)氣促立即停止。

4、生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。高蛋白飲食搭配西藍(lán)花等抗氧化食物，體重指數(shù)維持在18.5-24之間。接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。

5、手術(shù)治療

終末期患者評估后可行肺移植術(shù)，需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。部分胸膜下纖維化病灶可采用胸腔鏡肺減容術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需預(yù)防排斥反應(yīng)和機(jī)會性感染。

肺纖維化患者需每3個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)住院治療。保持環(huán)境空氣清新，避免接觸粉塵和化學(xué)刺激物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動時(shí)控制心率在靶心率的60%-80%范圍內(nèi)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高鹽攝入。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，可參加病友互助小組獲取社會支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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