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半月板損傷怎么治療較好

半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式治療較好。半月板損傷可能與劇烈運動、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變患者。急性期需立即停止活動,采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可佩戴膝關(guān)節(jié)支具穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合低強度康復(fù)訓(xùn)練如直腿抬高、踝泵運動等增強股四頭肌力量。日常生活中應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。

2、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。伴有明顯腫脹時可聯(lián)合地奧司明片等消腫藥物。對于合并軟骨損傷者,可長期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速損傷修復(fù)。超短波療法通過熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣和疼痛。沖擊波治療適用于慢性期患者,可刺激組織再生。治療頻率一般為每周2-3次,10-15次為一個療程。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免在急性炎癥期進行熱療。

4、關(guān)節(jié)腔注射治療

對于保守治療無效的中重度病例,可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),減輕摩擦疼痛。合并滑膜炎時可注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀明顯者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)等。年輕患者盡量選擇縫合修復(fù),術(shù)后需支具固定4-6周。老年人廣泛退變者可選擇半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,早期進行關(guān)節(jié)活動度練習(xí),6-8周后逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。

半月板損傷患者應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、跳躍等劇烈運動。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等促進軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、彈響或卡壓感應(yīng)及時復(fù)查,防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后患者需定期隨訪,根據(jù)康復(fù)進度調(diào)整訓(xùn)練方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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