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糾正牙齒的后遺癥有哪些

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矯正牙齒可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙釉質(zhì)脫礦等。多數(shù)情況下規(guī)范操作可避免嚴(yán)重問(wèn)題，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致不同程度反應(yīng)。

1、牙根吸收

正畸治療中牙齒移動(dòng)可能引發(fā)牙根表面輕微吸收，通常無(wú)明顯癥狀且可通過(guò)X光片發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期過(guò)度加力或治療周期過(guò)長(zhǎng)可能加重吸收程度，表現(xiàn)為牙齒敏感或松動(dòng)。臨床常用錐形束CT監(jiān)測(cè)吸收情況，輕度吸收無(wú)須特殊處理，嚴(yán)重時(shí)需終止正畸并采用牙周夾板固定。

2、牙齦萎縮

托槽刺激或口腔清潔不足易導(dǎo)致牙齦邊緣退縮，常見(jiàn)于前牙區(qū)?？赡鼙┞恫糠盅栏嬉l(fā)冷熱敏感，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。正畸期間使用沖牙器、牙縫刷等輔助清潔工具，配合含氟牙膏可降低發(fā)生概率。

3、牙齒松動(dòng)

牙齒生理性移動(dòng)過(guò)程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng)，一般矯正結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸穩(wěn)固。若伴隨持續(xù)疼痛或咬合無(wú)力，需排查牙周炎等病理因素。臨床采用松動(dòng)度測(cè)試評(píng)估，必要時(shí)通過(guò)纖維帶固定或咬合調(diào)整干預(yù)。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀，多見(jiàn)于頜間牽引力過(guò)大病例。早期可通過(guò)咬合板治療緩解肌肉緊張，嚴(yán)重者需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。治療前關(guān)節(jié)MRI評(píng)估能有效預(yù)防該并發(fā)癥。

5、牙釉質(zhì)脫礦

托槽周圍易堆積菌斑導(dǎo)致釉質(zhì)白堊斑，好發(fā)于青少年患者。采用含氟護(hù)牙素局部涂布可阻止脫礦進(jìn)展，嚴(yán)重脫礦需進(jìn)行滲透樹(shù)脂修復(fù)。新型自鎖托槽減少粘接面積可降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

正畸結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，建議選擇壓膜式與哈雷保持器交替使用。日常使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境，避免啃咬硬物防止托槽脫落。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙與牙周檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)可最大限度降低后遺癥影響。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)牙槽骨改建，避免單側(cè)咀嚼加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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