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胰島素的副作用

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胰島素治療可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素抵抗等副作用。使用胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，并定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

1、低血糖

胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食易引發(fā)低血糖，表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗等。輕度可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。建議隨身攜帶糖果，避免空腹注射胰島素。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)，需密切監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，可能引起體重上升。多見于初始治療階段，與血糖控制后熱量利用率提高有關(guān)。需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理，避免高熱量飲食。肥胖患者可考慮聯(lián)用二甲雙胍等藥物減輕增重效應(yīng)。

3、注射部位反應(yīng)

長(zhǎng)期注射可能導(dǎo)致局部脂肪增生或萎縮，表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。與未輪換注射部位有關(guān)，建議每次注射間隔至少1厘米。偶見紅腫瘙癢，通常1-3天自行消退。使用高純度人胰島素可降低發(fā)生率。

4、過(guò)敏反應(yīng)

動(dòng)物源性胰島素可能引發(fā)皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難?，F(xiàn)代重組人胰島素過(guò)敏概率較低，但個(gè)別對(duì)防腐劑過(guò)敏者仍需警惕。發(fā)生過(guò)敏時(shí)應(yīng)立即停用并更換胰島素類型，必要時(shí)使用抗組胺藥物。

5、胰島素抵抗

長(zhǎng)期大劑量使用可能降低胰島素敏感性，需逐漸增加劑量才能維持效果。與肥胖、感染等因素相關(guān)，可通過(guò)聯(lián)合口服降糖藥改善。妊娠期或應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)暫時(shí)性抵抗，需動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

使用胰島素期間應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，注意觀察水腫、視力模糊等異常癥狀。注射前檢查藥液是否混濁，避免陽(yáng)光直射或冷凍保存。合并高血壓或腎病者需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食，配合適度運(yùn)動(dòng)可優(yōu)化血糖管理效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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