甲癬通常由皮膚癬菌感染引起,可能與遺傳因素、環(huán)境潮濕、免疫低下、外傷破損、接觸傳染源等因素有關。甲癬主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落,可通過抗真菌藥物、激光治療等方式改善。
部分人群因遺傳性免疫功能缺陷或指甲結(jié)構(gòu)異常,更易感染皮膚癬菌。這類患者可能伴隨家族聚集發(fā)病史,表現(xiàn)為多指趾甲反復感染。建議加強指甲清潔護理,避免與他人共用修甲工具,必要時需長期外用環(huán)吡酮胺搽劑或聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌。
長期處于濕熱環(huán)境會導致指甲周圍皮膚屏障受損,如游泳運動員、廚師等職業(yè)人群發(fā)病率較高。潮濕環(huán)境促進紅色毛癬菌等微生物繁殖,可能伴隨甲周皮膚瘙癢脫屑。日常需保持手足干燥,工作后及時擦干,可配合使用硝酸咪康唑散保持局部清爽。
糖尿病、艾滋病等慢性病患者因免疫力下降,難以抵御真菌侵襲。這類患者常出現(xiàn)指甲快速毀損,可能合并甲溝紅腫疼痛。需積極控制基礎疾病,同時口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進行系統(tǒng)抗真菌治療。
指甲受到擠壓、撞擊等外傷后,局部防御功能減弱易繼發(fā)感染。常見于穿窄鞋導致的趾甲損傷,表現(xiàn)為甲板凹陷伴黃白色斑塊。外傷后需及時消毒處理,早期可涂抹阿莫羅芬搽劑預防感染,已發(fā)病者需聯(lián)合激光治療。
共用拖鞋、浴盆等行為可能接觸致病菌,如須癬毛癬菌可通過公共浴室傳播。感染者初期表現(xiàn)為甲緣白斑,逐漸蔓延至全甲。建議定期消毒個人用品,公共場所穿防護拖鞋,確診后使用鹽酸特比萘芬噴霧處理鞋襪。
甲癬患者應選擇透氣鞋襪并每日更換,避免指甲長時間浸泡。飲食可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類及富含維生素A的胡蘿卜,幫助指甲修復。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行停藥。若出現(xiàn)甲周紅腫化膿需警惕細菌混合感染,應及時就醫(yī)處理。
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