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手足口病的幾大危害

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手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要危害包括重癥心肌炎、腦干腦炎、肺水腫、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥和繼發(fā)感染。5歲以下兒童為高發(fā)人群，需警惕病情快速進(jìn)展。

1、重癥心肌炎

腸道病毒71型感染可能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎，患兒會出現(xiàn)面色蒼白、心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。臨床常用磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合丙種球蛋白沖擊治療，嚴(yán)重時需使用米力農(nóng)注射液維持心功能。早期識別心功能異常是關(guān)鍵，家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化。

2、腦干腦炎

病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致腦干腦炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、眼球震顫、肢體抖動等癥狀。頭部MRI檢查可見腦干異常信號，需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應(yīng)。部分患兒會遺留吞咽功能障礙等后遺癥。

3、神經(jīng)源性肺水腫

這是最兇險的并發(fā)癥，常在發(fā)病1-3天內(nèi)突然出現(xiàn)呼吸困難、粉紅色泡沫痰。與交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，需立即氣管插管機械通氣，使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能，病死率較高。

4、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

約5%的重癥患兒會遺留肢體癱瘓、認(rèn)知障礙或癲癇發(fā)作。與病毒直接損傷神經(jīng)元有關(guān)，恢復(fù)期可配合鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)，同時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。家長需定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估。

5、繼發(fā)細(xì)菌感染

口腔皰疹破潰后易繼發(fā)鏈球菌感染，引起化膿性扁桃體炎或敗血癥?？刹杉捳钜号囵B(yǎng)后選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，皮膚破損處需外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持手部清潔能有效降低感染概率。

患兒發(fā)病期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免酸性食物刺激口腔潰瘍。衣物用具需煮沸消毒，體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑?；謴?fù)期仍具有傳染性，建議隔離2周，托幼機構(gòu)兒童需持醫(yī)院復(fù)課證明返校。出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等預(yù)警癥狀須立即急診救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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