低級別乳頭狀尿路上皮癌屬于非肌層浸潤性膀胱癌的1級,惡性程度較低。根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級標(biāo)準(zhǔn),尿路上皮癌可分為低級別和高級別,低級別腫瘤細(xì)胞分化較好,進(jìn)展風(fēng)險相對較小。
低級別乳頭狀尿路上皮癌的腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常尿路上皮,排列有序,核分裂象較少。此類腫瘤通常局限于膀胱黏膜層或固有層,極少發(fā)生深層浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿,部分患者可能伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。診斷主要依賴膀胱鏡檢查及病理活檢,影像學(xué)檢查如超聲或CT可用于評估腫瘤范圍。
治療以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)為主,術(shù)后需定期膀胱灌注化療或免疫治療以降低復(fù)發(fā)概率?;颊邞?yīng)每3-6個月復(fù)查膀胱鏡,監(jiān)測病情變化。日常需避免吸煙、接觸化工染料等危險因素,增加飲水頻率有助于減少尿液致癌物對膀胱黏膜的刺激。若出現(xiàn)血尿癥狀加重或排尿困難,需及時就醫(yī)評估。
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