胳膊上長(zhǎng)瘤存在惡性可能,常見(jiàn)良性腫瘤包括脂肪瘤、纖維瘤,惡性腫瘤如軟組織肉瘤、轉(zhuǎn)移癌等。具體性質(zhì)需結(jié)合病理檢查判斷。
脂肪瘤是最常見(jiàn)的胳膊良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸感柔軟、邊界清晰、活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變,通常無(wú)須治療,若影響美觀或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。纖維瘤多源于結(jié)締組織增生,質(zhì)地較硬、體積較小,極少超過(guò)3厘米,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率低。神經(jīng)鞘瘤起源于外周神經(jīng)鞘細(xì)胞,可能伴隨壓痛或放射痛,核磁共振檢查有助于定位,顯微外科手術(shù)可避免神經(jīng)損傷。
惡性軟組織肉瘤需高度警惕,表現(xiàn)為快速增大的無(wú)痛性腫塊,直徑常超過(guò)5厘米,位置較深且固定,超聲顯示血流信號(hào)豐富,確診需穿刺活檢。轉(zhuǎn)移癌多來(lái)自肺癌、乳腺癌等原發(fā)灶,腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、形態(tài)不規(guī)則,可能伴發(fā)體重下降,PET-CT可明確原發(fā)部位。黑色素瘤偶見(jiàn)于皮膚,表現(xiàn)為色素痣短期內(nèi)顏色加深、邊界模糊,早期擴(kuò)大切除可改善預(yù)后。
發(fā)現(xiàn)胳膊腫塊應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)超聲、核磁或活檢明確性質(zhì)。避免反復(fù)刺激腫塊,記錄其大小變化速度與伴隨癥狀。日常減少接觸電離輻射及化學(xué)致癌物,保持規(guī)律作息有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。
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