腸胃癌的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等。腸胃癌通常由遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、高鹽飲食、慢性胃腸疾病等因素引起,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)消化道出血、腸梗阻等并發(fā)癥。
上腹隱痛是腸胃癌早期常見癥狀,疼痛多位于劍突下或臍周,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛,進(jìn)食后可能加重。該癥狀可能與腫瘤浸潤胃壁或腸道黏膜有關(guān),伴隨反酸噯氣等消化不良表現(xiàn)。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律改變,需警惕腫瘤進(jìn)展。
腸胃癌患者常出現(xiàn)食欲明顯減退甚至厭食,尤其對肉類食物產(chǎn)生厭惡感。腫瘤生長會釋放炎癥因子影響食欲中樞,同時可能壓迫胃腔導(dǎo)致早飽感。長期食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等貧血癥狀。
短期內(nèi)體重下降超過原體重10%需警惕惡性腫瘤。腸胃癌導(dǎo)致體重下降的原因包括進(jìn)食減少、腫瘤消耗、消化吸收功能障礙等。部分患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),伴隨肌肉萎縮、皮下脂肪減少等體征。
黑便提示上消化道出血,常見于胃體或胃竇部腫瘤潰爛出血。血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便,出血量較大時可伴隨心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。長期慢性失血會導(dǎo)致缺鐵性貧血,需與痔瘡出血鑒別。
腸胃癌引起的惡心嘔吐多與腫瘤梗阻有關(guān),胃竇部腫瘤可能導(dǎo)致幽門梗阻,嘔吐物含隔夜食物;腸道腫瘤可引起腸梗阻,嘔吐物帶有糞臭味。部分患者因腫瘤刺激迷走神經(jīng)或顱內(nèi)轉(zhuǎn)移直接引發(fā)嘔吐中樞興奮。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時進(jìn)行胃腸鏡檢查,日常需戒煙限酒,避免腌制、熏烤食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術(shù)后定期復(fù)查胃蛋白酶原、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),注意少食多餐,選擇易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
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