直腸癌通常能通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),腸鏡是診斷直腸癌的重要手段之一。
腸鏡檢查可直接觀察直腸黏膜的異常變化,醫(yī)生通過腸鏡能夠清晰看到直腸內(nèi)壁的形態(tài)、顏色及血管分布情況。當(dāng)存在腫瘤時,腸鏡下可表現(xiàn)為黏膜隆起、潰瘍、出血或狹窄等典型特征。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)可疑病變,醫(yī)生會立即鉗取少量組織進行病理活檢,進一步明確病變性質(zhì)。腸鏡對早期直腸癌的檢出率較高,尤其能識別直徑較小的息肉或扁平病變,這些病變可能是癌前狀態(tài)。對于進展期直腸癌,腸鏡可直觀評估腫瘤大小、浸潤深度及與周圍組織的關(guān)系,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
少數(shù)情況下,腸鏡可能因腸道準(zhǔn)備不充分、腫瘤位置特殊或腸腔嚴重狹窄而影響觀察效果。例如腸道殘留糞便可能遮擋微小病灶,直腸下端近肛門的腫瘤因腸鏡盲區(qū)易被遺漏。此外,某些特殊類型的直腸癌如黏膜下浸潤型或彌漫浸潤型,早期腸鏡下表現(xiàn)不典型,需結(jié)合超聲內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查輔助診斷。對于高度懷疑但腸鏡未發(fā)現(xiàn)明確腫瘤的患者,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)建議重復(fù)檢查或采用其他手段排查。
建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,有家族史或腸道癥狀者應(yīng)更早開始檢查。腸鏡檢查前需嚴格按醫(yī)囑清潔腸道,檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時就醫(yī)。日常注意觀察排便習(xí)慣改變、血便等預(yù)警信號,保持高纖維飲食和規(guī)律運動有助于降低直腸癌風(fēng)險。
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