PSA指標(biāo)高不一定是癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生等非癌性疾病引起。前列腺特異性抗原升高主要與前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)操作、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
前列腺特異性抗原是前列腺細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,其數(shù)值升高可能提示前列腺存在異常。當(dāng)前列腺受到炎癥刺激時(shí),腺體屏障通透性增加會(huì)導(dǎo)致PSA釋放入血。良性前列腺增生患者由于腺體體積增大,PSA水平也可能輕度升高。泌尿系統(tǒng)檢查如導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查可能造成前列腺機(jī)械性損傷,引起短暫性PSA升高。劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng),也可能導(dǎo)致PSA檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)波動(dòng)。
前列腺癌確實(shí)會(huì)引起PSA顯著升高,但需要結(jié)合游離PSA比值、PSA密度、PSA速率等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。當(dāng)PSA水平超過(guò)10ng/ml時(shí)需高度警惕,但最終確診仍需依靠前列腺穿刺活檢。部分前列腺癌患者PSA可能處于正常范圍,而某些良性病變患者的PSA值可能異常增高,因此不能僅憑單一指標(biāo)確診。
發(fā)現(xiàn)PSA升高應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排直腸指檢、前列腺超聲、核磁共振等檢查。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累和會(huì)陰部外傷,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少高脂飲食攝入。定期復(fù)查PSA指標(biāo)有助于動(dòng)態(tài)觀察病情變化。
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