肝癌介入治療中常用的吡柔比星是一種蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,主要用于抑制腫瘤細(xì)胞增殖。吡柔比星在肝癌介入治療中的作用機(jī)制、適應(yīng)證及注意事項(xiàng)需嚴(yán)格遵循臨床指南。
吡柔比星通過(guò)嵌入DNA雙鏈干擾拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ功能,阻斷腫瘤細(xì)胞有絲分裂。該藥物對(duì)肝細(xì)胞癌具有選擇性殺傷作用,尤其適用于無(wú)法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者。介入治療中常采用肝動(dòng)脈灌注化療或化療栓塞術(shù),將藥物直接輸送至腫瘤供血?jiǎng)用},提高局部藥物濃度并減少全身副作用。臨床研究顯示,吡柔比星聯(lián)合其他化療藥物可增強(qiáng)抗腫瘤效果,但需警惕骨髓抑制和心臟毒性等不良反應(yīng)。肝功能不全患者需調(diào)整劑量,治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和心電圖。
使用吡柔比星前需評(píng)估患者心功能,既往有心臟病史者慎用。藥物外滲可能導(dǎo)致組織壞死,必須由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),可配合止吐藥物緩解。為降低心臟毒性風(fēng)險(xiǎn),建議配合右雷佐生等心臟保護(hù)劑。介入治療后需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致穿刺部位出血。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、易消化食物,適量補(bǔ)充維生素促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤應(yīng)答情況。
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