癌胚抗原參考值一般為0-5微克/升,檢測(cè)結(jié)果超過(guò)該范圍可能提示存在惡性腫瘤或其他良性疾病。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,臨床常用于結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤的輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)。
癌胚抗原檢測(cè)結(jié)果在5-10微克/升區(qū)間時(shí),可能與吸煙、慢性炎癥、肝硬化等非腫瘤性疾病相關(guān)。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)輕度升高,慢性胃腸炎患者因黏膜損傷也可導(dǎo)致指標(biāo)異常。這種情況下建議結(jié)合影像學(xué)檢查排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
當(dāng)癌胚抗原超過(guò)10微克/升時(shí)需高度警惕惡性腫瘤可能。結(jié)直腸癌患者中約70%會(huì)出現(xiàn)明顯升高,胰腺癌晚期患者數(shù)值可達(dá)數(shù)百微克/升。此時(shí)應(yīng)完善胃腸鏡、增強(qiáng)CT等檢查,腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷病情進(jìn)展。部分良性病變?nèi)缰囟葷冃越Y(jié)腸炎、膽道梗阻也可能導(dǎo)致顯著升高,需通過(guò)病理檢查明確診斷。
定期監(jiān)測(cè)癌胚抗原對(duì)腫瘤術(shù)后隨訪具有重要意義。術(shù)后2-3個(gè)月指標(biāo)未降至正??赡芴崾灸[瘤殘留,治療過(guò)程中持續(xù)升高往往預(yù)示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,采血時(shí)避開(kāi)月經(jīng)期。若發(fā)現(xiàn)異常升高無(wú)須過(guò)度恐慌,但必須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)排查。
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