CA153值超過30U/mL時(shí)需警惕乳腺癌等惡性腫瘤可能,但單一指標(biāo)不能確診癌癥。CA153是乳腺癌相關(guān)糖蛋白抗原,其升高還可能與乳腺炎、肝硬化、卵巢囊腫等良性疾病有關(guān)。
CA153在乳腺癌診斷中主要用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。健康人群血清CA153濃度通常低于25U/mL,當(dāng)數(shù)值在25-30U/mL區(qū)間時(shí)建議結(jié)合乳腺超聲、鉬靶等影像學(xué)檢查評估。若持續(xù)超過30U/mL且伴隨乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀時(shí),需通過穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查明確診斷。部分晚期乳腺癌患者CA153可達(dá)100U/mL以上,但約20%早期乳腺癌患者該指標(biāo)可能正常。
非腫瘤性疾病導(dǎo)致的CA153升高多呈一過性,數(shù)值多在25-50U/mL波動(dòng)。急性乳腺炎患者在紅腫熱痛癥狀消退后1-2周內(nèi)指標(biāo)可恢復(fù)正常。肝硬化患者因肝功能異??赡軐?dǎo)致CA153輕度升高,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。卵巢囊腫患者CA153升高多與囊腫體積相關(guān),手術(shù)切除后數(shù)值可下降。
建議發(fā)現(xiàn)CA153升高時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測,包括CEA、CA125等指標(biāo)。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過量飲酒有助于降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若CA153持續(xù)異常需及時(shí)至乳腺外科就診,通過多學(xué)科檢查排除惡性病變。
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