肺部腫瘤專家建議成年人應(yīng)該每年進(jìn)行一次健康體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療，那么，針對(duì)體檢中各種陌生的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，作為普通人怎么才能在第一時(shí)間，判斷自己的肺部是否遭受癌癥侵襲?那么怎么看懂肺癌檢查報(bào)告呢?

常見(jiàn)肺癌腫瘤標(biāo)志物有哪些?

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的病理學(xué)分析，肺癌分為兩種主要組織類(lèi)型:小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，其中百分之八十以上的患者是非小細(xì)胞肺癌。

醫(yī)學(xué)上，這兩大類(lèi)的肺癌對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物類(lèi)型，也各不相同：

　(1) 小細(xì)胞肺癌

小細(xì)胞癌又稱為燕麥細(xì)胞癌，臨床惡性程度高，預(yù)后較差。其相關(guān)腫瘤標(biāo)志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。

(2) 非小細(xì)胞肺癌

非小細(xì)胞肺癌是肺癌高發(fā)種類(lèi)，一般可分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌及腺鱗混合性癌等。其相關(guān)標(biāo)志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag。

報(bào)告單中各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物數(shù)值背后的含義?

(1) CEA(陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)≥5ng/ml)

CEA是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物，雖然不能作為診斷肺癌的特異指標(biāo)，但在肺癌的鑒別診斷方面有重要臨床價(jià)值。體檢報(bào)告中CEA數(shù)值大于等于陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，就可進(jìn)一步考慮惡性腫瘤的可能。臨床中，肺腺癌水平的CEA值最高，陽(yáng)性率為百分之五十五。

(2) Cyfra21-1( 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)≥3.3ng/ml )

Cyfra21-1是一種酸性多肽，水溶性細(xì)胞角蛋白，主要分布在肺泡上皮。當(dāng)肺泡上皮細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，可釋放Cyfra21-1進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致Cyfra21-1的血清水平升高。Cyfra21-1是鱗狀上皮細(xì)胞癌目前首選的腫瘤標(biāo)志物，靈敏度可達(dá)百分之六十，特異性可達(dá)百分之九十五。它對(duì)非小細(xì)胞肺癌的早期診斷、療效監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷均有重要意義。

　(3) CA125(陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)≥20u/ml)

CA125是由免疫卵巢癌細(xì)胞株產(chǎn)生的單克隆抗體OC125所識(shí)別的抗原決定簇，由于與免疫肺腺癌細(xì)胞識(shí)別的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌細(xì)胞共同具有的抗原。換句話說(shuō)，CA125水平達(dá)到或超過(guò)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，則可考慮為肺癌。其中，肺腺癌CA125水平明顯高于肺鱗癌與小細(xì)胞肺癌。

　(4) CA153

CA153存在于多種腺癌內(nèi)，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。血清CA153異常升高，則可基本上判斷為肺癌，特異性高。

(5) TPA (組織多肽抗原< 1 ng/ml)

用于肺鱗癌等鱗狀上皮癌檢測(cè)，惡性腫瘤血清中的TPA水平可顯著升高，在肺鱗癌的診斷和預(yù)后判斷方面TPA是目前最好的一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物。需要提示的是，急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠婦女最后3個(gè)月TPA都可升高，要注意排除干擾因素。

(6) SCC-Ag ( 陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)≥1.5ng/ml )

SCC-Ag是由非小細(xì)胞肺癌(特別是肺鱗癌)所分泌的一種糖蛋白，靈敏度較低，可作為肺癌的輔助診斷指標(biāo)。