化驗(yàn)?zāi)δ苤饕獧z查什么

博禾醫(yī)生
化驗(yàn)?zāi)δ苤饕獧z查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原、D-二聚體等項(xiàng)目。這些指標(biāo)可評(píng)估內(nèi)源性凝血途徑、外源性凝血途徑及纖溶系統(tǒng)功能,主要用于篩查出血性疾病、血栓性疾病或監(jiān)測(cè)抗凝治療效果。
凝血酶原時(shí)間反映外源性凝血途徑功能,數(shù)值延長(zhǎng)可能提示維生素K缺乏、肝病或華法林抗凝治療中。活化部分凝血活酶時(shí)間檢測(cè)內(nèi)源性凝血途徑,延長(zhǎng)可能與血友病、肝素使用有關(guān)。凝血酶時(shí)間直接反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的能力,異常常見(jiàn)于肝病或彌散性血管內(nèi)凝血。纖維蛋白原作為凝血關(guān)鍵蛋白,降低見(jiàn)于遺傳性無(wú)纖維蛋白原血癥或嚴(yán)重肝病。D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,升高提示近期血栓形成或彌散性血管內(nèi)凝血。
檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。服用抗凝藥物者應(yīng)提前告知醫(yī)生。采血時(shí)放松肢體,避免反復(fù)穿刺導(dǎo)致局部淤青。若結(jié)果異常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步做血小板功能、凝血因子活性等專項(xiàng)檢查。日常注意觀察皮膚黏膜出血傾向,控制高血壓等血栓風(fēng)險(xiǎn)因素,保持均衡飲食攝入維生素K。
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