喝水不多但尿量增多可能與尿崩癥、糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生或精神性多飲等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感導(dǎo)致的多尿現(xiàn)象?;颊呙咳漳蛄靠沙^(guò)3升,伴隨口渴、脫水等癥狀。需通過(guò)禁水加壓素試驗(yàn)確診,治療可使用醋酸去氨加壓素片等藥物替代治療。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿是糖尿病多尿的主因?;颊叱0槎囡?、體重下降,空腹血糖超過(guò)7mmol/L可確診。需控制飲食并遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥。
膀胱炎或尿道炎刺激尿頻,但每次尿量少??赡艹霈F(xiàn)尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
中老年男性因前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,伴尿線變細(xì)、夜尿頻繁??赏ㄟ^(guò)前列腺超聲診斷,常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物治療。
焦慮等心理因素引發(fā)習(xí)慣性多飲,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為頻繁少量飲水,尿比重低。需心理疏導(dǎo)并建立規(guī)律飲水習(xí)慣。
日常需記錄每日飲水量與排尿次數(shù),避免攝入利尿飲品如咖啡、濃茶。注意會(huì)陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。夜間排尿超過(guò)3次者建議睡前2小時(shí)限制飲水。
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