孩子得了甲流一直眩暈可能與病毒感染引起的發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂、前庭神經(jīng)元炎、病毒性腦炎或藥物副作用等因素有關(guān)。甲型流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,眩暈是常見并發(fā)癥之一。
甲流患兒發(fā)熱時體溫升高可能導(dǎo)致腦部血管擴(kuò)張,影響前庭系統(tǒng)功能。家長需每4小時測量體溫,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。同時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度。
嘔吐腹瀉會導(dǎo)致鈉鉀離子丟失,內(nèi)耳淋巴液滲透壓改變引發(fā)眩暈。建議家長準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,按說明書比例調(diào)配后少量多次喂服??蛇m量飲用鮮榨橙汁補(bǔ)充鉀離子,避免飲用含糖飲料加重脫水。
流感病毒可能侵襲前庭神經(jīng),患兒會出現(xiàn)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴眼球震顫。此時需保持患兒臥床休息,避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動。醫(yī)生可能開具鹽酸倍他司汀口服液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
當(dāng)病毒突破血腦屏障時,可能出現(xiàn)持續(xù)眩暈伴噴射狀嘔吐。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,住院期間可能使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
部分抗流感藥物如奧司他韋顆??赡芤痤^暈不良反應(yīng)。家長應(yīng)記錄用藥后癥狀變化,避免同時服用多種感冒藥。眩暈嚴(yán)重時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時改用扎那米韋吸入粉霧劑。
患兒眩暈期間應(yīng)保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激,選擇易消化的粥類、面條等食物,每日保證1000-1500毫升飲水?;謴?fù)期可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí),從每天5分鐘逐漸增加至15分鐘。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識模糊、抽搐等表現(xiàn)時,家長須立即帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
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