糖尿病可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配營(yíng)養(yǎng)素、定時(shí)定量進(jìn)餐等方式進(jìn)行食療。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙、不良飲食習(xí)慣、肥胖、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
糖尿病患者需減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維含量高的食物。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物,替代白米飯、白面包等精制谷物。蔬菜每天攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上,以綠葉菜、西蘭花等非淀粉類蔬菜為主。蛋白質(zhì)來源優(yōu)先選擇魚類、禽類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少紅肉及加工肉制品攝入。
根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖患者需適當(dāng)減少攝入。采用小餐盤盛裝食物,避免過量進(jìn)食。記錄每日飲食情況,控制油脂用量,烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少煎炸食品。體重每減輕5%-10%,可顯著改善胰島素敏感性。
低升糖指數(shù)食物如蘋果、梨、柚子等水果,以及扁豆、鷹嘴豆等豆類,可使血糖緩慢上升。避免食用西瓜、菠蘿等高升糖指數(shù)水果。全谷物面包升糖指數(shù)低于白面包,酸奶優(yōu)于含糖飲料。堅(jiān)果類食物富含健康脂肪,適量食用有助于血糖控制。
碳水化合物應(yīng)占總熱量的45%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪25%-35%。采用三餐兩點(diǎn)制,每餐碳水化合物攝入量均衡分配。兩餐之間可適量食用無糖酸奶、堅(jiān)果等健康零食,避免血糖波動(dòng)過大。合并腎病患者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。
固定每日進(jìn)餐時(shí)間,避免饑一頓飽一頓。使用標(biāo)準(zhǔn)量具測(cè)量食物份量,外出就餐時(shí)注意估算食物重量。注射胰島素患者需根據(jù)用藥時(shí)間安排加餐,預(yù)防低血糖發(fā)生。睡前2小時(shí)避免大量進(jìn)食,夜間血糖監(jiān)測(cè)異常者需調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu)。
糖尿病患者除飲食控制外,還需配合適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食品。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。
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