胸膜炎通常由感染、外傷、自身免疫疾病或其他病理因素引發(fā)，具體病因包括細(xì)菌或病毒感染、胸部外傷、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。治療需根據(jù)病因進(jìn)行，包括抗生素、抗炎藥物或手術(shù)治療。
1.感染是胸膜炎最常見的原因。細(xì)菌性感染如肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌，以及病毒感染如流感病毒，均可導(dǎo)致胸膜發(fā)炎。細(xì)菌性胸膜炎需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢曲松或利福平。病毒性胸膜炎通常以對癥治療為主，如退熱藥和休息。
2.外傷也可能引發(fā)胸膜炎。胸部受到撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷后，胸膜可能受損并發(fā)生炎癥。這種情況下，需及時就醫(yī)處理傷口，避免感染。治療包括止痛藥物如布洛芬，以及預(yù)防性抗生素如頭孢呋辛。
3.自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可能累及胸膜，導(dǎo)致炎癥。治療需針對原發(fā)病，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，以及免疫抑制劑如甲氨蝶呤。
4.其他病理因素如肺癌、肺栓塞等，也可能引發(fā)胸膜炎。肺癌患者可能出現(xiàn)惡性胸水，需通過胸腔穿刺引流或化療控制病情。肺栓塞導(dǎo)致的胸膜炎需使用抗凝藥物如華法林或利伐沙班。
胸膜炎的治療需根據(jù)具體病因制定方案，早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重。通過合理治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可有效控制病情，改善生活質(zhì)量。