肩痛可通過(guò)熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、手術(shù)治療等方式緩解。肩痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼引起的肩痛。用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
對(duì)于炎癥性肩痛,醫(yī)生可能推薦雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肩周炎患者可能需配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
超聲波治療、沖擊波治療等物理療法對(duì)肩周炎和肩袖損傷效果較好。醫(yī)院康復(fù)科可提供專業(yè)指導(dǎo),一般需10-15次為一個(gè)療程。居家可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng),身體前傾90度,患肢自然下垂畫(huà)圈,每次5分鐘。
長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)保持屏幕與眼睛平齊,鍵盤(pán)高度使肘關(guān)節(jié)呈90度。每1小時(shí)做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng),雙手搭肩向前向后各轉(zhuǎn)動(dòng)10次。睡眠時(shí)避免壓患側(cè),可用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節(jié)中立位。
對(duì)于肩袖全層撕裂或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎,可能需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)或肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。手術(shù)決策需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包過(guò)重,建議使用雙肩包分散壓力。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩部肌肉力量,但急性期應(yīng)暫停。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如雞蛋、深海魚(yú)等。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。中老年人群可定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度檢查,早期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)受限。
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