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怎樣治療痛經(jīng)

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痛經(jīng)可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

適量攝入富含維生素B1和鎂的食物有助于緩解子宮平滑肌痙攣，如全谷物、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等。避免生冷、辛辣刺激食物及含咖啡因飲品，減少前列腺素合成。月經(jīng)前一周可每日飲用紅糖姜茶，姜中的姜烯酚具有抗炎作用。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物。

2、熱敷

下腹部熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解子宮缺血性疼痛。使用40-45℃熱水袋或暖寶寶敷于恥骨聯(lián)合上方，每次持續(xù)15-20分鐘，每日可重復(fù)多次。熱敷時(shí)配合輕柔順時(shí)針按摩效果更佳，但子宮內(nèi)膜異位癥急性發(fā)作期需避免按壓。注意防止低溫燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。

3、藥物治療

布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制前列腺素合成酶減輕疼痛，適用于原發(fā)性痛經(jīng)。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可抑制排卵，減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，可選用醋酸亮丙瑞林微球注射液調(diào)節(jié)激素水平。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒，寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸。月經(jīng)前一周開(kāi)始艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，每次灸15分鐘。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌、交感等穴位，每周更換兩次。中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，治療期間忌食生冷并注意腹部保暖。

5、手術(shù)治療

子宮神經(jīng)切斷術(shù)適用于藥物無(wú)效的原發(fā)性痛經(jīng)，通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)通路緩解癥狀。腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)可改善繼發(fā)性痛經(jīng)，術(shù)后需配合藥物防止復(fù)發(fā)。合并子宮腺肌病且無(wú)生育需求者，可考慮子宮全切術(shù)。手術(shù)存在粘連、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

痛經(jīng)患者應(yīng)建立月經(jīng)日記記錄疼痛規(guī)律，穿著寬松衣物避免腹部壓迫。經(jīng)期適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠，練習(xí)腹式呼吸放松盆底肌肉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期痛經(jīng)者建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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