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水銀中毒怎么查出來(lái)

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水銀中毒可通過(guò)血汞檢測(cè)、尿汞檢測(cè)、毛發(fā)汞檢測(cè)、臨床表現(xiàn)評(píng)估及環(huán)境暴露史調(diào)查等方式診斷。水銀中毒可能由職業(yè)接觸、誤食含汞物質(zhì)、長(zhǎng)期使用含汞化妝品等因素引起，通常表現(xiàn)為頭痛、震顫、口腔炎等癥狀。

1、血汞檢測(cè)

血汞檢測(cè)是診斷急性水銀中毒的主要方法，通過(guò)抽取靜脈血測(cè)定血液中汞濃度。急性中毒時(shí)血汞水平可能顯著升高，但半衰期較短，需在暴露后盡快檢測(cè)。檢測(cè)前應(yīng)避免食用海鮮等可能干擾結(jié)果的食物。

2、尿汞檢測(cè)

尿汞檢測(cè)適用于慢性水銀中毒診斷，需收集24小時(shí)尿液測(cè)定汞排泄量。慢性接觸者尿汞水平持續(xù)偏高，可反映體內(nèi)汞蓄積情況。檢測(cè)時(shí)需使用酸洗過(guò)的專用容器，避免樣本污染。

3、毛發(fā)汞檢測(cè)

毛發(fā)可記錄數(shù)月內(nèi)的汞暴露史，通過(guò)分段分析能判斷接觸時(shí)間線?？拷l(fā)根1-2厘米的片段反映近期暴露，每厘米毛發(fā)約對(duì)應(yīng)1個(gè)月蓄積量。該方法對(duì)長(zhǎng)期低劑量接觸評(píng)估具有獨(dú)特價(jià)值。

4、臨床表現(xiàn)評(píng)估

醫(yī)生會(huì)檢查神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如手指震顫、共濟(jì)失調(diào)，口腔黏膜有無(wú)藍(lán)灰色汞線，以及腎功能異常等體征。甲基汞中毒常出現(xiàn)視野縮小、聽力下降，元素汞蒸氣中毒則以呼吸道刺激癥狀為主。

5、環(huán)境暴露史調(diào)查

需詳細(xì)詢問(wèn)職業(yè)史、居住環(huán)境、化妝品使用情況等。高危因素包括從事體溫計(jì)生產(chǎn)、金礦冶煉，居住地附近有化工廠，或長(zhǎng)期使用美白祛斑類含汞化妝品。兒童需特別注意誤吞水銀體溫計(jì)的情況。

懷疑水銀中毒時(shí)應(yīng)立即脫離污染源，接觸皮膚需用硫代硫酸鈉溶液沖洗。確診后輕癥可用二巰丙磺酸鈉注射液驅(qū)汞，重癥需血液凈化治療。日常避免使用含汞偏方藥物，處理破碎體溫計(jì)時(shí)需佩戴防護(hù)手套，保持室內(nèi)通風(fēng)。魚類選擇低汞品種如三文魚，每周攝入不超過(guò)300克。出現(xiàn)不明原因震顫、牙齦炎等癥狀建議盡早就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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