腹部CT能檢查出肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、胃腸等器官的病變,以及腹腔內(nèi)血管、淋巴結(jié)異常。
腹部CT可清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等占位性病變。肝硬化患者CT可見(jiàn)肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變,伴有脾腫大和門靜脈高壓征象。增強(qiáng)掃描能進(jìn)一步區(qū)分良惡性腫瘤。
CT對(duì)膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石具有較高檢出率,能準(zhǔn)確判斷結(jié)石位置和膽管擴(kuò)張程度。急性膽囊炎可見(jiàn)膽囊壁增厚、周圍滲出等特征性改變。膽管癌患者CT可見(jiàn)膽管壁不規(guī)則增厚或管腔狹窄。
CT是診斷胰腺炎的首選檢查,可顯示胰腺腫大、胰周滲出等急性炎癥表現(xiàn)。慢性胰腺炎可見(jiàn)胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張。胰腺癌在CT上表現(xiàn)為胰腺局部腫塊,增強(qiáng)掃描呈低強(qiáng)化。
腎結(jié)石在CT上表現(xiàn)為高密度影,能準(zhǔn)確判斷結(jié)石大小和位置。腎囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的低密度灶,腎癌可見(jiàn)不規(guī)則腫塊伴強(qiáng)化不均。CT尿路造影還能評(píng)估輸尿管走行和梗阻部位。
CT可發(fā)現(xiàn)胃腸穿孔導(dǎo)致的腹腔游離氣體,評(píng)估闌尾炎程度和周圍膿腫形成。腸梗阻患者可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面。腹膜后腫瘤在CT上表現(xiàn)為占位性病變,能明確腫瘤與周圍血管的關(guān)系。
進(jìn)行腹部CT檢查前需禁食4-6小時(shí),檢查時(shí)需配合呼吸指令。增強(qiáng)掃描需評(píng)估腎功能和過(guò)敏史,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)就診,結(jié)合其他檢查明確診斷。
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