氯雷他定片是一種第二代抗組胺藥,主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等過(guò)敏性疾病引起的打噴嚏、流涕、鼻癢、皮膚瘙癢等癥狀。
氯雷他定片通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體,抑制組胺釋放,減輕過(guò)敏反應(yīng)。適用于花粉癥、塵螨過(guò)敏等引起的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,可緩解鼻黏膜充血和眼部刺激癥狀。對(duì)食物過(guò)敏引發(fā)的皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)也有抑制作用。
作為長(zhǎng)效抗組胺藥,單次給藥后藥效可持續(xù)24小時(shí)。相比第一代抗組胺藥,不易透過(guò)血腦屏障,嗜睡副作用較輕。適合需要長(zhǎng)期用藥的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者,能穩(wěn)定控制皮膚風(fēng)團(tuán)和血管性水腫。
常見(jiàn)劑型包括氯雷他定片、氯雷他定分散片和氯雷他定糖漿。片劑適合成人吞咽,分散片可溶于水便于兒童服用,糖漿劑型更適用于低齡患兒。不同劑型在腸道吸收速率存在差異,但最終生物利用度相近。
嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)可與白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉片聯(lián)用,增強(qiáng)抗炎效果。對(duì)于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者,可能需要配合吸入用布地奈德混懸液控制氣道炎癥。但需警惕與酮康唑膠囊等肝藥酶抑制劑合用可能增加不良反應(yīng)。
肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。服用期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等反應(yīng),從事高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。與葡萄柚汁同服可能影響代謝,用藥期間應(yīng)避免飲酒加重中樞抑制。
使用氯雷他定片期間應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔減少塵螨。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī),不可自行增加藥量。季節(jié)性過(guò)敏患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前預(yù)防性用藥。
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