燒心可能由胃酸反流、食管炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
胃酸反流是燒心的常見原因,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。長期反流可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,伴隨咽喉異物感、慢性咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動。避免餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
反流性食管炎或感染性食管炎均可引發(fā)燒心,多伴有吞咽疼痛、胸骨后梗阻感。胃鏡檢查可明確診斷,需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合抗生素治療。急性期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣食物刺激黏膜。
胃酸侵蝕胃黏膜形成潰瘍時,常出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛伴燒心,進(jìn)食后可能加重。幽門螺桿菌感染是主要誘因,需通過四聯(lián)療法如艾司奧美拉唑鎂腸溶片+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+膠體果膠鉍膠囊根除病菌。治療期間禁煙酒,減少濃茶咖啡攝入。
過量攝入高脂、辛辣、酸性食物或酒精可直接刺激食管黏膜,引發(fā)暫時性燒心。此類情況可通過飲用溫牛奶、咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。日常飲食需定時定量,避免暴飲暴食,飯后2小時內(nèi)不宜劇烈運動。
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌,導(dǎo)致功能性燒心。建議通過正念冥想、腹式呼吸等緩解壓力,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。
燒心患者日常應(yīng)選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸南瓜等,避免洋蔥、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。穿著寬松衣物減少腹壓,體重超標(biāo)者需逐步減重。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨嘔血、黑便,需立即消化內(nèi)科就診。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日記有助于醫(yī)生判斷誘因,不建議長期自行服用抑酸藥物掩蓋病情。
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