慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)的病因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊，療程通常為10-14天。根除細(xì)菌后需復(fù)查確認(rèn)療效。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎多表現(xiàn)為惡心、黑便等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可改用塞來(lái)昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的藥物，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛，進(jìn)食后加重。胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁湖形成。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏。這類(lèi)胃炎常伴發(fā)惡性貧血，可能出現(xiàn)舌炎、四肢麻木等維生素B12缺乏癥狀。診斷需檢測(cè)血清抗壁細(xì)胞抗體和胃泌素水平。治療以補(bǔ)充維生素B12注射液為主，嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液。

5、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、腌制、辛辣食物會(huì)反復(fù)刺激胃黏膜，酒精和濃咖啡也會(huì)增加胃酸分泌。這類(lèi)因素引起的胃炎癥狀較輕，主要表現(xiàn)為偶發(fā)上腹不適。改善需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免空腹飲酒，適量食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材。癥狀持續(xù)時(shí)可短期使用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜。

慢性胃炎患者日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，每日進(jìn)食5-6餐且每餐七分飽，避免暴飲暴食。烹調(diào)以蒸煮為主，限制油炸食品攝入?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適，但糖尿病患者慎用。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸分泌異常。