心肌酶升高可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、惡心嘔吐等癥狀。心肌酶升高通常與心肌損傷有關(guān),主要有心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、心包炎、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、心臟彩超等檢查,明確病因后積極治療。
心肌酶升高引起的胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后,呈壓榨性或悶痛感,可能向左肩背部放射。胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),休息或含服硝酸甘油可能無法緩解。心肌梗死引起的胸痛通常較為劇烈,可能伴有瀕死感。心肌炎引起的胸痛程度相對(duì)較輕,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí),建議立即就醫(yī),避免延誤治療。
心肌酶升高可能導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟泵血功能減弱,從而引起呼吸困難。輕度表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、端坐呼吸。心力衰竭患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。呼吸困難程度與心肌損傷范圍相關(guān),出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)限制活動(dòng),保持半臥位,及時(shí)就醫(yī)。
心肌酶升高可能影響心臟電活動(dòng),導(dǎo)致心律失常,表現(xiàn)為心悸、心跳加快或不規(guī)則。心肌炎患者可能出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。心肌梗死患者可能出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常。心悸發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息,記錄發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀。
心肌酶升高導(dǎo)致心臟泵血功能下降,全身組織器官供血不足,可能引起明顯乏力感?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為日?;顒?dòng)耐力下降、容易疲勞、精神不振。心肌炎患者乏力癥狀可能較為突出,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。出現(xiàn)不明原因乏力時(shí),建議檢查心肌酶譜,排除心肌損傷可能。
心肌酶升高刺激迷走神經(jīng)或?qū)е滦呐叛肯陆?,可能引起惡心嘔吐等消化道癥狀。下壁心肌梗死患者惡心嘔吐癥狀較為常見,可能誤診為胃腸炎。劇烈運(yùn)動(dòng)后心肌酶一過性升高也可能伴隨惡心癥狀。出現(xiàn)惡心嘔吐伴隨胸痛、心悸等癥狀時(shí),應(yīng)警惕心臟問題,及時(shí)就醫(yī)檢查。
心肌酶升高患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,避免暴飲暴食。戒煙限酒,控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心肌酶、心電圖等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。
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