胸悶憋氣可通過調(diào)整姿勢(shì)、深呼吸、放松情緒、吸氧、使用藥物等方式快速緩解。胸悶憋氣可能由情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
胸悶憋氣時(shí)建議采取坐位或半臥位,身體略微前傾,雙肘支撐在膝蓋上,有助于減輕膈肌壓迫,改善呼吸。避免平躺或彎腰等可能加重呼吸困難的姿勢(shì)。若因胃食管反流引起胸悶,可嘗試抬高床頭或右側(cè)臥位。
用鼻緩慢深吸氣,使腹部隆起,屏息1-2秒后縮唇緩慢呼氣,重復(fù)5-10次。該方法能幫助打開肺泡,促進(jìn)二氧化碳排出,緩解過度換氣導(dǎo)致的胸悶。焦慮發(fā)作時(shí)可配合計(jì)數(shù)呼吸,吸氣時(shí)默數(shù)4秒,呼氣時(shí)延長(zhǎng)至6秒。
急性焦慮或驚恐發(fā)作時(shí),可通過肌肉放松訓(xùn)練緩解癥狀。依次收緊再放松腳趾、小腿、大腿、腹部、手臂等肌群,配合想象愉悅場(chǎng)景。聽舒緩音樂、聞柑橘類精油也有助于降低交感神經(jīng)興奮性,減輕功能性胸悶。
慢性肺病患者可居家使用制氧機(jī),以1-2升/分鐘低流量吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。高原反應(yīng)或一氧化碳中毒時(shí)需立即高濃度吸氧。使用氧氣時(shí)遠(yuǎn)離明火,避免長(zhǎng)時(shí)間高流量吸氧導(dǎo)致氧中毒。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑,慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)律使用噻托溴銨粉吸入劑。心絞痛引起的胸悶需舌下含服硝酸甘油片。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)心率、血壓等變化。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙,保持室內(nèi)通風(fēng),適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。肥胖者需控制體重,睡眠時(shí)打鼾嚴(yán)重者建議排查睡眠呼吸暫停綜合征。若胸悶反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺疾病。記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生診斷。
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