多囊卵巢綜合征主要表現為月經異常、多毛、痤瘡、肥胖及不孕等。多囊卵巢綜合征可能與遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂等因素有關,通常表現為月經稀發(fā)或閉經、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
多囊卵巢綜合征患者常出現月經周期延長、月經量少甚至閉經。這與卵巢排卵功能障礙有關,導致子宮內膜無法規(guī)律脫落。部分患者可能伴隨不規(guī)則子宮出血,長期無排卵可能增加子宮內膜病變風險。治療需根據患者年齡和生育需求制定方案,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、地屈孕酮片等。
由于雄激素水平升高,患者可能出現面部、胸部、腹部等部位毛發(fā)增多,呈現男性型毛發(fā)分布。多毛程度可通過Ferriman-Gallwey評分評估。高雄激素還可能引起聲音低沉、陰蒂肥大等男性化表現。治療可選用螺內酯片、復方醋酸環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物,配合激光脫毛等物理療法。
患者面部、胸背部可能出現頑固性痤瘡,表現為炎性丘疹、結節(jié)或囊腫。這與皮脂腺受雄激素刺激過度分泌有關。治療需避免擠壓,可外用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠,嚴重者可口服異維A酸軟膠囊,同時需配合低糖飲食控制。
約半數患者存在中心性肥胖,體重指數超過標準,腰臀比增大。肥胖與胰島素抵抗相互加重,形成惡性循環(huán)。建議通過飲食調整和運動減輕體重,必要時使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素敏感性。體重下降有助于恢復排卵功能。
持續(xù)無排卵導致生育困難,是不孕癥常見原因之一。治療需先糾正代謝異常,再通過枸櫞酸氯米芬膠囊、注射用尿促性素等藥物誘導排卵。輔助生殖技術如體外受精-胚胎移植可作為備選方案。孕期需密切監(jiān)測妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。
多囊卵巢綜合征患者應建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食建議選擇低升糖指數食物,控制精制碳水化合物攝入,增加蔬菜和優(yōu)質蛋白比例。每周進行適度有氧運動,維持合理體重。定期復查激素水平和代謝指標,遵醫(yī)囑調整治療方案,避免自行停藥。心理壓力可能加重癥狀,可通過正念訓練等方式調節(jié)情緒。
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